Умственная отсталость. Степени умственной отсталости, клинические формы. - Менеджмент

Умственная отсталость. Степени умственной отсталости, клинические формы.

Умственная отсталость (олигофрения) – сборная группа различных по этиологии, патогенезу, клиническим проявлениям непроградиентных патологических состояний, общим признаком которых является наличие врожденного или приобретенного в раннем детстве (до 3 лет) общего психического недоразвития с преимущественной недостаточностью интеллектуальных способностей (IQ<70).

Этиология:

а) олигофрения, обусловленная наследственными факторами (различные типы наследования)

б) олигофрения, обусловленная экзогенными воздействиями (органическими и социальными)

Степени умственной отсталости:

1) легкая умственная отсталость (дебильность):

– нарушение мышления (резкое ограничение способности к отвлеченному абстрактному мышлению, преобладает конкретно образное мышление)

– неспособность к овладению отвлеченным счетом и математическими знаниями

– ограничение способности к суждениям; не удаются перенос умозаключений по аналогии, логические обобщения (кроме простейших)

– бессмысленные ассоциации (при глубокой дебильности) или крайняя бедность ассоциаций по логическому типу

– невозможность использования прежнего опыта в новой ситуации

– снижение памяти, особенно логически-смысловой.

– двигательная сфера недоразвита: неуклюжесть, угловатость, недифференцированность тонкой моторики, смазанность мимики, вялость и медлительность или двигательное беспокойство и расторможенность

– эмоциональные проявления: настроение вялое, апатичное или с оттенками эйфории; отмечаются аффекты злобы, гнева, но они нестойкие; тонкие эмоции обычно мало выражены (жалость, сострадание, печаль), примитивные эмоции могут быть повышены (голод, жажда, сексуальность)

– нарушение волевых установок

– IQ 50-69

2) умеренная (IQ 35-40) и тяжелая (IQ 34-20) умственная отсталость (имбицильность)

– мышление конкретно-действенное, механическая память снижена

– словарный запас резко снижен

– нуждаются в постоянном надзоре, инвалиды детства (у взрослых – 2 группа)

3) глубокая умственная отсталость (идиотия, IQ<20)

– практически отсутствует активность и память

– речь не развита, могут произносить несколько слов или нечленораздельные звуки

– ведут чисто вегетативный образ жизни

– сознание своей личности отсутствует

– часто сочетается с глубокими неврологическими расстройствами, физическими уродствами, нарушениями слуха и зрения (первая группа инвалидности у взрослых)

Клинические формы олигофрении:

1) олигофрения, обусловленная поражением хромосомного аппарата:

а. синдром Кляйнфельтера – лишняя X-хромосома у мужчин, чаще умственная отсталость легкой степени

б. болезнь Дауна – трисомия 21, умеренная и тяжелая степень умственной отсталости

в. синдром Шерешевского-Тернера – отсутствие одной Х-хромосомы у женщин, различная степень олигофрении

г. истинная микроцефалия – олигофрения тяжелой и глубокой степени

2) энзимопатические формы:

а. фенилкетонурия – недостаточность фенилаланингидроксилазы, легкая степень олигофрении

б. галактоземия – дефект галактоза-1-фосфат-уридил трансферазы

в. мукополисахаридоз – дефект лизосомальных ферментов,

3) умственная отсталость, связанная с нарушением липоидного обмена – болезнь Тея-Сакса (амавротическая идиотия)

4) редкие формы олигофрений: дизостозические формы, арахнодактилия (синдром Марфана), ксеродермические формы, ихтиоз (болезнь Рада), невоидная олигофрения

5) экзогенно-обусловленные формы олигофрении: токсоплазменная олигофрения и т.д.

 

 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector