Сколько зарабатывает медсестра: размер зарплаты, изменения

Медицинская сестра – кто это

Медицинская сестра, по сути, является представителем медицинского персонала младшего либо среднего уровня. Сотрудникам этой категории принадлежит ниша младшего специалиста в соответствии с записью в дипломе. Медсестры и медбратья являются помощниками докторов и выполняют все их указания.

Ранее для того, чтобы занять пост медицинской сестры, не требовалось никакого специального образования, сегодня документ, подтверждающий уровень квалификации работника, является обязательным условием.

Если доктор отвечает за назначение комплексного лечения пациенту, то медсестра – это сотрудник медицинского учреждения, который местами реализует, а местами и контролирует сам процесс лечения с параллельным обеспечением оптимальных условий оздоровления для каждого пациента.

Характеристика профессии

Профессия медсестры относится к классу среднего медицинского персонала, в то время, как в высший входят врачи, а в младший — санитары, сиделки, медрегистраторы и т. п. В России существует официальная классификация медицинских сестёр, разделяющая их на две группы.

К первой группе «Медицинского и фармацевтического персонала 1-го уровня» причисляют должности, которые относятся к следующим квалификационным категориям:

Нормативная база

Приказ Минздрава России от 31.10.2014 N 696н «Об утверждении Положения об оплате труда работников федеральных казенных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, по виду экономической деятельности «Здравоохранение и предоставление социальных услуг»

«Единые рекомендации по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений на 2019 год» (утв. решением Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений от 25.12.2018, протокол N 12)

Указ Президента РФ от 07.05.2012 N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики»

Что положено по закону

На локальном уровне (в каждой организации) правовая основа системы вознаграждения за труд регулируется через положение об оплате труда медработников. На государственном уровне тарификация медработников зафиксирована Приказом Минздрава от 31.04.2014 № 696Н в редакции от 07.02.2018, а также решением Российской трехсторонней комиссии (от 25.12.2018 протокол № 12), которым были утверждены «Единые рекомендации по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях системы оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений 2020 г.».

Из чего складывается зарплата

Принцип начисления заработной платы младшего и среднего медицинского персонала довольно сложный. Ставка небольшая, устанавливается Минздравом, зависит от квалификационной группы:

1. Санитарка, младшая сестра, сестра-хозяйка: оклад – 9 152 ₽.
2. Медицинский дезинфектор – 10 400 ₽.
3. Диетическая сестра, рентгенолаборант – 11 440 ₽.
4. Медсестра по массажу, постовая, патронажная сестра, медсестра по физиотерапии, приему и передаче вызовов – 13 416 ₽.
5. Помощник врача общей практики, фельдшер, акушерка, медсестра-анестезист, операционная, медицинская сестра процедурной, технолог медицины – 15 080 ₽.
6. Старшая медсестра, заведующий фельдшерско-акушерским пунктом – 16 120 ₽.

Надбавки, коэффициенты за переработки, поощрительные выплаты устанавливаются руководством поликлиник и стационаров. Дополнительные выплаты ограничены фондом оплаты труда, так что для выполнения правительственного распоряжения о повышении зарплат больницам приходится сокращать персонал.

На доход влияют следующие факторы:

1. Специализация и уровень образования (от младшей медсестры до менеджера в здравоохранении).
2. Стимулирующие выплаты (премиальные, за выслугу лет, высокие результаты работы, категорию, работу в опасных условиях, при совмещении должностей, замещении отсутствующих работников).
3. Региональные доплаты (в условиях Крайнего Севера, пустынных местностях, высокогорных районах).
4. Статус медицинского учреждения (в частных клиниках платят больше, чем в государственных, а в больницах федерального значения зарплаты больше, чем в заведениях регионального или муниципального подчинения).

То, сколько зарабатывает медсестра, зависит от количества отработанных часовсмен.

Какие надбавки к зарплате бывают

Следующая составляющая дохода — оплата категории медработникам. Величина надбавки зависит от двух составляющих: должности и категории. Надбавка за квалификационную категорию медработникам присваивается после аттестации и может быть высшая, первая и вторая. Аттестация — это проверка навыков и профессиональных знаний специальной комиссией. Категории повышаются поэтапно: сначала вторая, первая и затем уже высшая. Размер надбавки зависит от оклада и составляет фиксированный процент от него.

Процентные ставки медработникам за категории:

Доплата за квалификационную категорию медработникам составляет весомую часть дохода. С заявлением о повышении категории вправе выйти как сотрудник, так и администрация, проводя аттестационные мероприятия ежегодно или чаще по решению руководителя. Таким образом, если у врача высшей категории оклад 15 000 руб., доплата за высшую категорию составит 3000 руб.

Надбавка за стаж

Следующая часть заработной платы — надбавка за стаж, за выслугу лет. Она призвана стимулировать непрерывную работу в медицине.

Рассмотрим на примере врача-педиатра высшей категории, который работает непрерывно 2 года. Его оклад составляет 15 000 руб., надбавка за выслугу лет — 10%, т. е. 1500 руб. Суммарно доход составит: оклад + оплата квалификационной категории медработникам + выслуга лет = 15 000 + 1500 + 3000 = 19500 руб. При этом не учтены премии и различные разовые компенсации, например компенсация за форму медработника.

В доход также могут входить дополнительные стимулирующие выплаты, за интенсивность и высокие результаты работы. А по итогам работы за месяц, квартал или год могут быть подписаны приказы на соответствующие премии. Эффективность работы оценивают по разным параметрам: от отсутствия жалоб от пациентов до прохождения дополнительного обучения, полного и своевременного заполнения документов и т. д.

На 2020 г. Правительством РФ запланирована новая система оплаты труда медработников, которая включает в себя поэтапное повышение заработной платы всех работников системы здравоохранения, т. е. увеличение окладов, изменение тарифной сетки на федеральном уровне.

Денег в кармане станет больше

Ключевая задача Правительства — «закрепить как можно более высокую постоянную, фиксированную составляющую» зарплат бюджетников, пояснял замглавы Минтруда Андрей Пудов во время рассмотрения поправок в Трудовой кодекс в первом чтении.

До сих пор местные власти определяют, сколько получат бюджетники, а нередко это полномочие делегируют самим организациям. Поэтому за одну и ту же работу медики и учителя в разных регионах получают по-разному, отмечал ранее первый замруководителя фракции «Единая Россия» Андрей Исаев.

Единые требования к отраслевым системам оплаты труда позволят навести порядок, надеется глава Комитета Госдумы по труду, социальной политике и делам ветеранов Ярослав Нилов. «Должен быть механизм разумности. Но зарплата не должна быть одинаковой, она и не будет, ведь, например, в северных регионах будут применяться повышающие коэффициенты. Платить меньше кому-то не станут», — заверил он «Парламентскую газету».

В том же уверял депутатов и Андрей Пудов. По его словам, если из-за новых требований у регионов увеличатся расходы на зарплаты бюджетникам, то федеральный бюджет компенсирует их.

«Ключевые позиции, из которых мы исходим, как базис, как фундамент принятия этих решений, состоят в том, что ни в коем случае не предусмотрено снижение, а, наоборот, предусмотрено увеличение расходов на оплату труда через систематизацию. То есть получается, мы обязательно закладываем, что будет рост, однозначно это не снижение», — подчёркивал замминистра.

Как изменятся расчёты

По новому закону, для каждой бюджетной сферы Правительство разработает отдельные требования и изложит их в подзаконных актах. Должностные оклады дифференцируют на основе квалификационных уровней профессиональных квалификационных групп (ПКГ). Эти группы, по сути, представляют собой иерархию должностей в зависимости от их сложности, требуемого образования и опыта.

С 2007 по 2012 год Минздравсоцразвития определил ПКГ для здравоохранения, образования, сельского хозяйства, печатных СМИ и спорта. Ещё есть общеотраслевые ПКГ руководителей, служащих и рабочих.

Например, в здравоохранении установлены четыре ПКГ: младший и средний медперсонал, врачи, руководители с высшим образованием. Врачи скорой помощи и терапевты имеют третий квалификационный уровень, хирурги и анестезиологи — четвёртый.

Также Правительство составит для каждой бюджетной сферы единые перечни компенсационных и стимулирующих выплат. Но регионы будут вправе вводить свои дополнительные выплаты.

Изначально кабмин планировал ввести требования к оплате труда только медицинских работников. Позднее решили, что можно регулировать зарплаты и в других сферах. Однако первыми на очереди всё равно медики: Правительство уже разработало проект постановления с требованиями к расчёту их зарплат. В нём сказано, что должностные оклады следует устанавливать в единых размерах по тем самым ПКГ для всех учреждений региона. Также закреплено правило, что при переходе на новую систему зарплата врачей, фельдшеров и медсестёр не может стать меньше. Из проекта постановления следует, что новые требования к оплате труда медиков начнут применять с 1 января 2022 года.

Уровень зарплат за последние месяцы

Средняя зарплата медсестры за последний год по РФ представлена в таблице.

Зарплаты медсестер в регионах

В разных регионах России зарплаты медицинского персонала различаются. Всего на территории Российской Федерации насчитывается 85 регионов.

В большинстве из них заработная плата не превышает 15-20 тысяч рублей.

Рассмотрим подробнее:

• В Республике Башкортостан средняя зарплата медицинской сестры составляет 29 тысяч рублей. В косметологии — 30 тысяч рублей. В пансионатах с проживанием — от 45 до 80 тысяч рублей.
• В Республике Татарстан средняя зарплата медсестры составляет 25-30 тысяч рублей. В школах — от 5 до 8 тысяч рублей.
• В Пензенской области медсестры получают от 15 до 20 тысяч рублей.
• В Самарской области медсестры получают от 16 до 30 тысяч рублей.

В остальных регионах заработная плата медсестер не превышает 25 тысяч рублей. Все цифры указаны для бюджетных учреждений (кроме пансионатов).

Рейтинг областей по уровню зарплат

Размер оклада, который выплачивается медсёстрам в регионах, представлен в таблице.

Как заработать медсестре на своих умениях

На самом деле, имея среднее медицинское образование, можно совмещать свою работу медсестры с другой деятельностью. Многие дополнительно работают в косметологических салонах, массажистами. Чтобы профессионально заниматься косметологией или оказывать услуги массажа, необходимо иметь минимальное медобразование. Совершенно иную ставку получают фармацевты в аптеках. Их оклад в несколько раз выше, чем у медсестры. В среднем фармацевт получает 35-60 тысяч рублей в месяц.

Если брать востребованность профессии, то наибольший процент вакансий сосредоточен именно в Московской области – 41,1%. На втором месте по вакансиям стоит Ленинградская область – 17,3%, на третьем – Ростовская область 10,3%.