В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) отсутствуют отдельные рубрики «наркомании» и «токсикомании». Все средства, являющиеся предметом злоупотребления, обозначаются как «психоактивные вещества», вызывающие «психические расстройства и нарушения поведения» — рубрика Fl. Выделяется 10 групп таких веществ: алкоголь, опиоиды, каннабиноиды, седативные или гипнотические средства, кокаин, другие стимуляторы (включая кофеин), галлюциногены, табак, летучие растворители, а также употребление нескольких веществ (подрубрики F10–F19). Таким образом, эта классификация базируется на особенностях действия различных психоактивных веществ, то есть на медицинских клинических критериях. Однако для использующих МКБ-10 отечественных специалистов важно учитывать, что в случаях зависимости от седативных или снотворных средств (F13), стимуляторов (F15), галлюциногенов (F16), летучих растворителей (F18), употребления нескольких психоактивных веществ (F19) диагноз наркомании ставится только тогда, когда удается определить зависимость от психоактивных веществ, включенных в официальный «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (списки I, II, III)». В этих случаях при кодировании по МКБ-10 после имеющихся в ней основных — 4-го, 5-го и 6-го знаков ставится русская буква «Н». Если идентифицированное психоактивное вещество не включено в вышеуказанный Перечень, то ставится русская буква «Т». Зависимость от опиатов (F11), каннабиоидов (F12) и кокаина (F14) всегда квалифицируется как наркомания и в этих случаях буква «Н» не добавляется.

К расстройствам, «вызванным одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ» (F19), относят случаи, «когда имеются сведения об интоксикации, обусловленной недавним приемом других психоактивных (например, фенциклидина) или нескольких психоактивных веществ, когда неясно, какое вещество является основным». Понятия «полинаркомания» и «осложненная наркомания» в МКБ-10 отсутствуют.

 

1.     Опиаты (F11):

а) натуральные  (опий-сырец, маковая соломка, омнопон, морфин, кодеин             и другие алкалоиды фенантреновой группы);

б) синтетические  (промедол, метадон, лидол);

в) полусинтетические (героин).

2.     Препараты конопли (F12):

Наркотическое действие оказывают психоактивные вещества, содержащиеся в конопле, — каннабиноиды. Конопля содержит около 60 каннабиноидов, часть из которых биологически активна. Наиболее активным считается транс-Д-9-тетрагидроканнабиол (ТГК), от количества которого в том или ином сорте конопли и зависит наркотический эффект.

  • Марихуана — от португальского слова mariguango (на языке наркоманов — «травка», «сено»), наркотик, приготовленный из стеблей и листьев конопли с небольшим добавлением цветков.  В ней содержится 0,5—4 % ТГК.
  • Гашиш — смолистое  вещество, собранное из цветущих верхушек травы каннабиса, содержание ТГК — 2—8 %, но может быть 10—20 %. (анаша, банг, хуррус и др.; на языке наркоманов — «план», «дурь», «грязь»).
  • Гашишное масло (концентрация ТГК — от 15 до 50 %.) — это концентрированные каннабиноиды, получаемые с помощью экстракции из необработанного материала или смолы.

3.     Седативные и снотворные средства (F13).

  • Производные барбитуровой кислоты

     а) короткоживущие (период полужизни 3–8 ч) — тиопентал (пентотал), гексобарбитал (гексонал);

     б) промежуточные — амобарбитал-натрий (амитал-натрий, барбамил) — период полужизни 8–42 ч, пентобарбитал-натрий (этаминал-натрий, нембутал) — период полужизни 14–48 ч;

     в) длительно живущие (период полужизни 24–140 ч) — фенобарбитал (люминал), веронал.

  •  Вещества небарбитурового ряда.

а)бензодиазепины (алпразолам, диазепам, клоназепам, клоразепат, лоразепам, медазепам, нитразепам, оксазепам, хлордиазепоксид, тофизопам, феназепам и др.)

4.     Кокаин (F14).

  • Кока или листья коки
  • Кока-паста, это полуфабрикат из листьев коки
  • Кокаина гидрохлорид
  • Крэк

5.     Стимуляторы(F15).

  • Амфетамины – фенамин, эфедрон, первитин, фенатин.
  • Производные пурина – кофеин и его алкалоиды
  • Фенилалкилсиднонимины – сиднокарб, сиднофен.

6.      Галлюциногены(F16).

  • Синтетические – LSD-диэтиламид лизергиновой кислоты, РСР-фенилциллидин;
  • Натуральные – псилоцибин, мескалин, пийод, мевистицин.

7.     Летучие растворители-ингалянты(F18).

УГЛЕВОДОРОДЫ:

А. Алифатические

•      Ацетилен

•      Бутан

•      Изобутан (2-метилпропан)

•      Гексан

•      Пропан

Б. Алициклические / ароматические

•      Циклопропан (триметилен)

•      Толуол (толуол, метилбензол, фенилметан)

•      Ксилол (ксилол, диметилбензол)

В. Смешаные

•      Бензин

•      Петролейные эфиры —

 Г. Галогенизированные

•      Бромдифторхлорметан

•      Четыреххлористый углерод (тетрахлорметан)

•      Дифторхлорметан (фреон 22)

•      Хлороформ (трихлорметан)

•      Дихлордифторметан (фреон 12)

•      Дихлорметан (хлористый метилен)

•      1,2-Дихлорпропан (двухлористый пропилен)

•      Хлористый этил (монохлорэтан)

•      Галотан (2-бром-2-хлор-1,1,1-триорэтан)

•      Тетрахлорэтилен (перхлорэтилен)

•      1,1,1,-Трихлорэтан (метилхлороформ)

•      1,1,2-Трихлортрифторэтан „

•      Трихлорэтилен (трилен)

•      Трихлорфторметан (фреон 11)

 КИСЛОРОДНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ:

•      Ацетон (диметилкетон пропанон)

•      Бутатанон (2-бутанон, метилэтилкетон)

•      Бутилнитрит

•      Энфлуран (2-хлор-1,1,2-трифторэтил дифторметиловый  

        эфир)

•      Этилацетат

•      Диэтиловый эфир (этоксиэтан)

•      Диметиловый эфир (метоксиметан)

•      Изобутилнитрит («бутилнитрит»)

•      Изофлуран (1-хлор-2,2,2-трифторэтил)  

        дифторметиловый эфир

•      Изопентилнитрит (З-метил-1-бутанол, изоамилнитрит,      

        «амилнитрит»)

•      Метилацетат

•      Метилизобутилкетон (изопропилацетон)

•      Метилтретбутиловый эфир

•      Двуокись азота (диазотмоноксид, «веселящий газ»)

•      Севофлуран (фторметил-2,2,2-трифтор-1-

        (трифторметил)-этиловый эфир

 

8.     Прочие(разные)

  • Антигистаминные препараты — пипольфен, димедрол;
  • Холинолитики — циклодол;
  • Производные имидазолина — клофелин

   

 

От admin