Что надо знать перед тем, как обратиться

В данной статье рассматривается решение вопроса со страховой компанией через РСА. По этой причине важно понимать, что это за организация. РСА – это Российский Союз Автостраховщиков – некоммерческая корпоративная организация. Ее работа основана на членстве всех страховых организаций, которые оказывают услугу в отношении страхования по ОСАГО. С каждого проданного полиса в нее направляется определенный процент страхового взноса.

В случае нарушения своих обязательств, страховая компания может быть исключена из членства в РСА и тогда она не сможет продавать ОСАГО. Организация не может менять данные в полисах, но она может влиять на действия страховщиков, штрафовать их. Лишает лицензии не РСА, а Центробанк, в который обращаются уже после РСА.

Обратить внимание следует на то, что сама жалоба должна быть объективной, достоверной, конкретизированной. Для этого используется специальный бланк и конкретное число строк. Также должны прикладываться копии всех документов, касающихся вопроса обращения.

Важно! Повторные жалобы рассматриваются представителем РСА, как первичные. Это касается обращения одного и того же лица по одному и тому же вопросу, в том числе по причине обжалования уже вынесенного решения.

Оформление жалобы должно сопровождаться конкретизацией ситуации. Кроме полных данных заявителя, пишется еще информация о страховщике, полисе. Следующий акцент делается на пояснении сути проблемы. Необходимо указать, какие пункты договора были нарушены, какие меры были предприняты для разрешения ситуации. Важно подготовить все документы, а также их ксерокопии, которые будут использованы в рассмотрении заявления. В конце оформленного документа ставится подпись заявителя и дата обращения.

Если обращение по КБМ, то нужна будет информация по предыдущему полису. Если есть спорные моменты по ДТП, то нужно предоставлять и информацию по аварии. В таком случае нужна будет ксерокопия протокола, составленная сотрудником полиции. Пишется и детальное описание полученных повреждения автомобиля.

К жалобе прикрепляется отчет по экспертизе от независимого оценщика. Если жалоба подана по невыплате возмещения от СК по результатам оформления Европротокола, необходимо предоставить ФИО, адрес регистрации, номера полисов обоих участников аварии, номера полисов, места и даты происшествия, данные о страховщике. Также прикладывается копия Европротокола.

Срок рассмотрения обращения заявителя – 30 дней.

Основания для подачи жалобы

Не всегда страховые компании выполняют свои обязательства по заключенным договорам. Не всегда решения соответствую ожиданиям клиентов. В этой связи возникает вопрос обращения с жалобой в организации, которые могут повлиять на их работу. Актуальность связана с тем, что решить вопрос с самим страховщиком не всегда возможно. В данной статье рассмотрим вопрос того, как подать жалобу в РСА на страховую компанию. Также рассмотрим и другие вопросы, касающиеся данной проблемы.

Среди основных причин, обусловленных нарушением прав по ОСАГО, для отправления претензий в РСА на страховщика выделяются:

  • прямое уклонение от оформления страховки из-за отсутствия бланков, связи с интернетом и тому подобное;
  • отказ или затягивание в выдаче денежных средств по страховому случаю;
  • навязывание дополнительных услуг;
  • непринятие документации или отказ в их выдаче;
  • необоснованное занижение выплат по страховому случаю;
  • некорректный расчет коэффициента КБМ, дающий право на скидку за безаварийную езду;
  • невыполнение отдельных пунктов оформленного договора страхования;
  • возмещение убытков по европротоколу.

При наличии вышеуказанных проблем, следует первоначально обратиться непосредственно к руководству конкретного филиала страховой компании. Возможно, проблема возникла из-за невнимательности или банальной ошибки сотрудника. В тех ситуациях, когда найти компромисс со страхователем не удаётся, следует действовать другими методами.

Когда составляется жалоба

Российский союз автостраховщиков — учреждение, которое регулирует взаимоотношения клиента и страховщика. При этом цель создания РСА — это защитить права клиента.

Жалоба на страховую компанию в РСА составляется, если компания:

  • отказывает в выплате компенсации пострадавшему в ДТП автолюбителю;
  • отказывается применять при расчете страховой премии корректный КБМ или специально его аннулировала;
  • нарушает сроки выплаты компенсации;
  • отказывает в оформление ОСАГО или продление срока действия действующего бланка, при наличии лицензии;
  • обязывает оформить помимо ОСАГО дополнительные услуги;
  • отказывает в приеме или предоставление документов (к примеру, не принимает заявление на расторжение ОСАГО);
  • занизила сумму выплаты.

Что такое КБМ и почему подается жалоба?

КБМ или коэффициент «бонус-малус» представляет собой скидку за безаварийную езду, или повышающий коэффициент за аварийное вождение, действующий в течение срока действия договора страхования.

Для учета понижающего и повышающего класса существует специальная таблица КБМ. Клиенту, который впервые обращается для оформления полиса в страховую компанию, присваивается начальный 3-й класс. Водитель, аккуратно проездивший страховой год, получает скидку в размере 5% за каждый страховой год без аварий. При возникновении ДТП класс водителя рассчитывается в зависимости от начального класса страхования и количества убытков за страховой период.

В каких же случаях может возникнуть необходимость подачи жалобы о восстановлении КБМ? Обычно такие ситуации возникают в следующих ситуациях:

  1. Намеренные действия сотрудника страховой — многие страховые компании намеренно не используют коэффициент КБМ в надежде получить с клиента больше денег за оформление договора страхования.
  2. Изменение персональных данных страхователя — наряду с предыдущим пунктом ошибка в значении КБМ может возникнуть в самой базе РСА, где она хранится. В данной ситуации нужно принимать во внимание, что коэффициент КБМ в единой базе РСА хранится по ФИО и номеру водительского удостоверения водителя. В случае же смены прав или фамилии, старый коэффициент не будет применен к новым данным водителя, и ему следует написать заявление в страховую компанию для переоформления скидки на новые персональные данные. К сожалению, многие не знают, что обо всех изменениях необходимо извещать страховую компанию, в результате чего оформляют полис ОСАГО на новую фамилию и водительские права, лишаясь любых доступных их скидок.
  3. Ошибка, допущенная страховой — скидка по КБМ может пропасть даже по причине того, что страховая организация не отправила данные в РСА или вовсе прекратила деятельность по страхованию ОСАГО и перестала предоставлять сведения в РСА.

Неважно, по какой причине страховщик не применил КБМ, в любом случае стоит писать жалобу и требовать восстановления сведений в единой базе РСА.

Законодательная база

Составление жалобы для РСА на страховщика оформляется в соответствии с такими Федеральными законами:

  • «О защите прав потребителей» от 07.02.1992г. N 2300-1 (ред. от 03.07.2016).
  • «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ» от 02.05.2006г. N 59-ФЗ.
  • «Об организации страхового дела в Российской Федерации» от 27.11.1992г. N 4015-1 (ред. от 23.05.2016).
  • «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 23.05.2016).

Также принимается во внимание ГК РФ от 26.01.1996г. N 4-ФЗ (ред. от 28.03.2017). В том случае, если жалоба не дала результат, страхователь может обратиться в Центробанк, Федеральную Антимонопольную Службу, службу страхового надзора, суд. Место обращения зависит еще и от сути проблемы. В качестве старта следует использовать РСА. Это позволит защитить свои интересы и максимально быстро разрешить ситуацию.

Способы обращения с претензией

Определяясь, куда обратиться с жалобой, важно учитывать, что на РСА можно составлять такого рода бумагу только в отношении действующих страховщиков. При этом подать жалобу в РСА возможно несколькими способами:

  • по телефону;
  • онлайн на электронную почту;
  • по почте;
  • через личный приём.

Позвонить в РСА

Сообщить о том или ином нарушении в Российский союз автостраховщиков можно, позвонив по таким телефонам:

  • 8 (495) 641-27-85 – для жителей Московской области;
  • 8 (800) 200-22-75 – для прочих регионов;
  • 8 (495) 641-27-87 – касательно вопросов, связанных с зелёной картой.

Электронное обращение

Написать жалобу и подать её возможно и в электронном виде. Чтобы отправить документацию онлайн, следует перейти на официальный сайт Союза. Однако, даже выбрав здесь опцию «Обратная связь», портал всё равно перенаправит вас на почту для отправки электронного письма. Поэтому можно сразу писать и прикладывать сопроводительные материалы на адрес электронной почты РСА: request@autoins.ru.

Важно учитывать, чтобы жалоба была принята организацией и зарегистрирована в установленном порядке, она должна быть оформлена не просто в виде текстового сообщения, а напечатана на бумажном носителе и отсканирована. В теме письма следует указать причину обращения, к примеру, «затягивание выплат» или «жалоба на неверные расчёты» и т.д.

Как отправить жалобу онлайн?

Для экономии собственного времени можно направить жалобу посредством электронной связи, посетив официальный сайт РСА — https://www.autoins.ru/.

В зависимости от причины обращения, отправка жалобы может производиться двумя способами. Если претензии заключаются в применении к заявителю некорректных КБМ, то понадобится скачать соответствующий бланк. Он располагается в разделе обращения в РСА.

В бланке отражается фамилия, имя, отчество, данные паспорта, сведения о водительском удостоверении, контактная информация для связи с заявителем и его регистрационные данные. Прописать название страховой компании и номер полиса ОСАГО, а также изложить суть претензии.

Если причина жалобы иная, то она может составляться в свободной форме. При этом должна отражаться вышеперечисленная информация. Суть претензии нужно изложить доходчиво и с полным отражением смысла, прикладывая отсканированный паспорт и водительское удостоверение. Жалоба отправляется на адрес электронной почты РСА.

По почте

Для обращения в рассматриваемую организацию может пригодиться не только электронная почта, но и обычная. Письмо может быть отправлено в центральный офис или же в региональное отделение, в зависимости от округа, в котором проживает гражданин.

Так, почтовый адрес центрального офиса следующий: 115093, г. Москва, ул. Люсиновская, д. 27, стр. 3. Узнать адреса других подразделений можно на сайте.

На личном приёме

Для тех, в чьём городе есть представительство организации, есть возможность высказать свои претензии сотрудникам компании лично, записавшись на приём. Чтобы не ходить несколько раз, рекомендуем заранее подготовить всю документацию и прийти уже с готовым пакетом материалов.

Претензию лучше написать в 2-х экземплярах, чтобы на одном из них сотрудник организации поставил вам отметку о её получении.

 
 

Порядок оформления жалобы

При оформлении жалобы в РСА, независимо от имеющихся оснований, следует указать установленный перечень информации. Для этого понадобится отразить фамилию, имя, отчество, контакты для обратной связи, сведения о водительском удостоверении. Необходимо указать имеющуюся информацию о страховщике и действующем полисе ОСАГО.

Следующим важным моментом является изложение образовавшейся проблемы. В данном разделе необходимо последовательно изложить смысл претензии. Указать, какие именно пункты по договору ОСАГО были нарушены. Какие меры уже предпринимались заявителем, и с кем из сотрудников компании ему приходилось общаться. Также необходимо подготовить ксерокопии или отсканированные документы, которые позволяют убедиться в нарушении ваших прав. В конце жалобы обязательно ставиться дата написания и личная подпись.

При оформлении жалобы, связанной с некорректным исчислением КБМ, понадобится предоставить информацию о предшествующем полисе ОСАГО. При образовании спорных моментов по выплатам за страховой случай, необходимо предоставить исчерпывающие данные о ДТП, а также номер полиса второго его участника. Наилучшим вариантом будет предоставление ксерокопии протокола о ДТП, который составлялся сотрудниками полиции. Детально описать образовавшиеся на машине деформации и разрушения. Прикрепить к жалобе ксерокопию отчета независимого эксперта по оценке стоимости ремонта.

Если жалоба подаётся в связи невыплатой ущерба из-за дорожно-транспортного происшествия, которое было зафиксировано с помощью европротокола, следует предоставить нижеперечисленную информацию:

  • контакты для обратной связи с заявителем, фамилию, имя, отчество и адрес регистрации;
  • номера полисов ОСАГО двух участников ДТП;
  • место и дату происшествия;
  • имеющуюся информацию о страховой компании;
  • суть претензии.

К изложенному списку понадобится добавить ксерокопии документов, в том числе европротокола, которые подтверждают обоснованность ваших претензий.

Правила оформления

Жалоба в РСА должна быть подготовлена правильно. Доступно направление обращения лично или в электронном виде. Рассмотрим, как правильно заполнить и направить документ, для получения положительного решения.

Стандартная жалоба – образец

Свои претензии в РСА на страховую компанию, если гражданин недоволен предоставленными ею услугами, он может вписать в бланк заявления, который можно скачать на сайте Союза. Чтобы понимать, как выглядит пример такого документа, просмотрите представленный ниже образец жалобы на страховую.

Скачать образец жалобы в РСА (.doc)

Образец жалобы, по некорректно примененной скидке (КБМ)

На сайте РСА представлены бланки, которые можно скачать и заполнить, исходя из цели обращения. Заполненное заявление в РСА останется распечатать, подписать и отнести лично в официальное представительство. Также жалобу можно направить заказным письмом или курьером.

Образец жалобы, по некорректно примененной скидке (КБМ):

  • Шапка. В начале документа следует прописать личные данные заявителя, адрес для получения ответного письма и телефон для связи.

  • Суть обращения. Это основной раздел, в котором потребуется указать: дату обращения к страховщику, размер КБМ, данные заявителя (д/р и в/у). В случае замены водительских прав потребуется указать номер и серию предыдущего удостоверения.

  • В конце документа ставится подпись и дата.

Внимание! Вы можете скачать шаблон прямо сейчас, внести персональные сведения и подать жалобу в РСА.

Составление жалобы в ЦБ

Перед составлением жалобы по КБМ в Центральный Банк страхователю следует помнить, ЦБ – это последняя организация, в которую стоит подавать обращение. К этому моменту страхователь уже должен получить мотивированные отказы от страховой компании и РСА,

Для подачи жалобы необходимо обратиться на официальный сайт Центрального банка https://www.cbr.ru. После входа на сайт следует перейти в раздел «Информация об ОСАГО» и нажать на кнопку «Подать жалобу» в электронном виде.

При составлении жалобы необходимо указать суть претензии — «Неверное применение КБМ при оформлении договора ОСАГО». После, в свободной форме описать суть проблемы по примеру, приведенному в начале статьи, и оставить координаты для связи. При наличии такой возможности лучше загрузить копии личных документов для проведения более точной проверки в минимальные сроки.

Срок рассмотрения

Не секрет, что каждый обратившийся клиент желает, чтобы его вопрос был рассмотрен максимально быстро. Важно знать, что специалисты Российского союза автостраховщиков руководствуются 59-Федеральным законом «О порядке рассмотрения обращения граждан Российской Федерации» от 02 мая 2006 года.

Изучив закон становится ясно, что срок принятия решения по жалобе не должен превышать 30 дней. Однако есть исключения, в результате которых срок рассмотрения может быть увеличен. Такое бывает, когда специалисту РСА требуется дополнительные сведения или официальные материалы, для принятия решения.

В таком случае:

  • Специалист РСА направляет официальный документ клиенту. В нем прописано, какая информация должна быть дополнительно предоставлена.
  • Клиент готовит обращение и направляет в РСА, дополнительно указав номер первого входящего сообщения.
  • Получив дополнительные сведения, специалист имеет еще 30 дней, для принятия решения.

Важно отметить, что максимальный срок продления не может превышать 30 дней. Таким образом, максимальный период, в течение которого клиент обязан получить помощь — не более 60 дней.

Что делать после подачи?

После подачи жалобы необходимо дождаться результата ее рассмотрения. Центральным банком может быть вынесено одно из следующих решений:

  1. Удовлетворить требования заявителя и вынести предписание страховой организации исключить нарушения (заключить договор, запретить навязывание платных услуг и т.д.).
  2. Возбудить дело об административном правонарушении, если в результате проверки был подтвержден факт его совершения.
  3. Отказать в удовлетворении жалобы – если ее рассмотрение не входит в компетенцию ЦБ РФ, либо проверка не выявила признаков нарушения.

Если заявитель не согласен с решением Центробанка, он имеет право подать жалобу и в его адрес – но уже в судебном в порядке.

После рассмотрения жалобы РСА выносит решение. Он может:

  • добиться от страховщика изменения условий договора или возмещения ущерба;
  • отказать в жалобе.
В случае отказа заявитель вправе обжаловать решение через суд в порядке, предусмотренном КАС РФ.

Рассмотрение жалоб по ОСАГО входит в компетенцию нескольких надзорных органов, что не добавляет порядка в сфере страхования. Документальное подтверждение факта нарушения пригодится в любом случае. Практически всегда есть возможность оформить жалобу онлайн.

 

Причины отказа в рассмотрении жалобы

Регистрация обращений граждан производится сразу же в день получения. Но некоторые документы не будут приняты сразу же к рассмотрению.

Среди оснований для отказа в регистрации выделяют:

  • несоответствие комплекта документов установленным требованиям (например, если к электронному письму не приложен основной заполненный бланк жалобы);
  • анонимные обращения (при отсутствии контактных и персональных данных);
  • наличие в тексте нецензурной лексики, оскорблений сотрудников страховой компании, РСА.

Решение по обращению не будет принято в следующих ситуациях:

  • обжалование действий компании, которая не входит в список участников РСА (организация не сможет повлиять на нарушителя);
  • передача только копии документа, в то время как основная жалоба направлена в другую инстанцию (например, в Центробанк РФ);
  • в соответствии с указанными в обращении сведениями нельзя сделать вывод о характере правонарушения.

Можно ли повторно подать жалобу?

Некоторые граждане не согласны с вынесенными РСА решениями. А также возможно получение отказа по первому обращению. В этом случае можно повторно направить жалобу. Она будет зарегистрирована в стандартном порядке.

Также повторно жалоба может быть подана при:

  • истечении срока рассмотрения первого заявления;
  • обнаружении гражданином недостатков в предыдущей жалобе, что может повлиять на принимаемое РСА решение;
  • наличии иных оснований для повторного обращения.

Жалоба в РСА позволяет воздействовать на недобросовестных страховщиков, нарушающих права граждан. Подать ее можно лично, по почте или в электронном виде через e-mail. Если ответ по обращению не вынесен или не удовлетворил гражданина, он вправе обратиться вновь. При несоответствии жалобы установленным нормам в принятии ее будет отказано.

Куда еще подать жалобу на страховую в другие организации

Помимо РСА, жалобы на страховые компании могут быть направлены в следующие инстанции:

  • Банк России — в эту организацию можно подавать жалобы при тех же обстоятельствах, что и в случае с РСА. В обязанности Центробанка входит отслеживание законности работы страховых компаний. Сюда дополнительном можно обратиться, когда СК не руководствуется Единой методикой расчета ущерба, требует предоставить документы, не входящие в установленный перечень;
  • Федеральная служба страхового надзора — представители этой структуры рассматривают жалобы, поданные на нарушение договоров по ОСАГО и КАСКО;
  • Федеральная Антимонопольная Служба — орган исполнительной власти, контролирующий соблюдение законов в сфере конкуренции, рассмотрит жалобы на навязывание СК клиентам дополнительных услуг;
  • прокуратура — сюда нужно обращаться в случае выявления признаков мошенничества и других противоправных действий со стороны страховщиков.

Водители, которые пожаловались в перечисленные организации, но так и не добились удовлетворения своих требований, могут обратиться в суд.

 
Источники

  • https://GuruStrahovka.ru/zhaloba-na-straxovuyu-kompaniyu-v-rsa/
  • https://insure-guide.ru/zhaloby/zhaloba-v-rsa-na-straxovuyu-kompaniyu/
  • https://itakstr.ru/kak-napisat-zhalobu-v-rsa-na-strahovuyu-kompaniyu/
  • https://insur-portal.ru/osago/zhaloba-na-kbm-po-osago
  • https://PravPotreb.com/zhaloby/rsa.html
  • https://rsaru.ru/rsa/zhaloba/
  • https://UrAvto.com/strahovanie/osago/sud/zhaloba-na-sk.html
  • https://zakonportal.ru/zhaloba/zhaloba-v-rsa
  • https://avtojur.com/strahovanie/osago/zhaloba-v-rsa-v-elektronnom-vide

[свернуть]

От admin