Функции памяти – запоминание, воприятие, сохранение.

В патологии функции могут быть нарушены, память связывают с гиппокампом и подкорковыми ядрами лимбической системы. В норме память зависит от  сопутствующих факторов: интерес, эмоции, отвлекающие факторы.

Память – не функция, а обладание информацией, которая может быть «введена в сознание». Лучше всего запоминается хорошее, хуже всего – нейтральное.

Различают память как знание и память как эмоционально значимые образы.

Сверхзначивые негативные переживания могут полностью вытесняться из сознания.

Нарушения памяти:

  1. ретроградная амнезия – выпадают события, предшествующие заболеванию или травме.
  2. антероградная амнезия – выпадение событий, следующих за травмой или заболеванием
  3. антеро-ретроградная амнезия – 1+2
  4. фиксационная амнезия – нарушение памяти на текущие события
  5. амнестический Корсаковский синдром: фиксационная амнезия; амнестическая дезориентировка; парамнезии-конфабуляции и псевдореминисценции; антероретрогардная амнезия – может быть частично обратимой при травмах, сосудистых заболеваниях. При алкоголизме – необратимо.
  6. гипермнезия – усиленное запоминание текущих событий
  7. парамнезии – искажения памяти->
  8. псевдореминесценции – давно бывшие события перемещаются по времени
  9. конфабуляции – пустоты в памяти, заполняемые вымышленными событиями
  10. криптомнезии – нарушается возможность запоминания  источника информации
  11. прогрессирующая амнезия – проявляется к 60 годам и далее,анекфория – навязчивое желание припомнить известный когда-то факт, фиксационная амнезия, правило Рибо-Корсакова – утрачивается память на недавние события, потом исчезают давние знания.

Нарушения интеллекта:

Интеллект – совокупный умственный потенциал человека, инструмен реализации способностей, которые он использует для адаптации к жизни.

Интеллект:

  1. предпосылки интеллекта – память, способности к запоминанию, утомляемость, деятельность речевого аппарата
  2. багаж знаний – не синоним интеллекта, хотя и коррелирует
  3. интеллект в собственном смысле – логичность, доказательность, широта, глубина, интуитивность, готовность вырабатывать новые оригинальные суждения, пытливость, инициатива.

Оценка патологии:

  1. спсобность к логическому целенаправленному мышлению
  2. способность отличать глваное от второстепенного
  3. спонтанность, инициативность
  4. способность усваивать чужие идеи, способность глубоко адаптироваться к запросам реальности.

Врожденные нарушения интеллекта: преобретаются до 3-х лет – олигофрения – недоразвитие речи, поведения, эмоциональных провялений, нарушение адаптации.

Причины:

  1. генетическая патология
  2. внтуриутробное повреждение ГМ (травмы, инфекции, интоксикации, состояние гипоксии)
  3. пренатальная патология (первые месяцы после рождения, родовая травма, асфиския. инфекция)
  4. постнатальная патология (от рождения до 3-х лет: травмы, инфекции (менингиты, энцефалиты), интоксикации)

Приобретенные нарушения интеллекта: преобретаются после 3-х лет

    • Лакунарное – неравномертно поражения психических процессов, мерцание симптоматики, личность остается сохранной, сохраняется критичность, страдает мнестическая функция. При сосудистых поражениях ГМ и относительно зрелому возрасту – атеросклероз, гипертоническая болезнь.
    • Тотальное – может наступить в молодом возрасте в результате необратимых травм,  инфекционных поражений. Поражает все интеллектуально-мнестические функции: критичность, память, человек не может себя обслуживать, сопутствуют глубокие личностные изменения

Оценка снижения интеллекта:

  1. интеллектуально-мнестические функции
  2. возможности (уровень) социального функционирования (социальной адаптации)
  3. МКБ10 – IQ 50-59 – легкое снижение (10-12 лет), IQ 35-49 – умеренное снижение (6-9 лет), IQ 20-34 – тяжелое снижение (3-6 лет), IQ до 20 – глубокое снижение (до 3 лет)