Факторы, участвующие в формировании алкоголизма, принято разделять на

Социальные ("алкогольный климат" в обществе, питейные традиции, алкогольная политика правительства),

Среди психологических факторов:

1. мотивация употребления спиртных напитков.

Мотивы:

1.гедонистические (желание испытать удовольствие, вызвать эйфорию, почувствовать себя "на высоте" и т. д.) и

2.атарактические (стремление к релаксации - успокоению, уходу от неприятностей и трудностей, устранению беспокойства и тревоги).

3.социально-психологические:

-                          традиционные (питейные обычаи субкультуры) и

-                          субмиссивные (подчинение влиянию других людей и групп),

4.С появлением психической зависимости ведущим становится аддиктивный мотив (пристрастие, патологическое влечение к алкоголю), а с развитием физической зависимости - страх абстиненции, желание ее предотвратить или прервать.

Биологические причины:

 Хроническая интоксикация алкоголем вызывает разнообразные биохимические и нейрофизиологические изменения в организме в целом и в мозге в частности. Однако, какие из них являются следствием интоксикации, а какие лежат в основе зависимости, пока определенно выявить не удается.

В основе психической зависимости лежат нейрофизиологические сдвиги - патологическая активация определенных гипоталамических систем, получивших название "центр наслаждения".

Согласно гипотезе И. П. Анохиной, эта активация вызвана действием алкоголя на катехоламиновую систему гипоталамуса: избыточное высвобождение норадреналина ведет к его дефициту, на фоне которого для активации нужны новые поступления алкоголя.

Основу физической зависимости составляет усиленный распад и синтез катехоламинов. Когда очередная доза алкоголя не поступает, то распад снижается, а синтез остается усиленным - в мозге накапливается предшественник норадреналина дофамин.

 Важная роль в патогенезе другими авторами приписывается нарушениям обмена се-ротонина, кинуренинов, гамма-аминомасляной кислоты и других биологически активных веществ.

Роль наследственности становится очевидной из ряда факторов.

Риск алкоголизма остается высоким у детей алкоголиков, которые с младенчества воспитывались непьющими приемными родителями. Совпадение алкоголизма у монозиготных близнецов значительно чаще, чем у дизиготных.

Существуют целые народности с крайне низкой толерантностью к алкоголю.

Наследоваться могут некоторые черты характера, способствующие самому злоупотреблению - "гедонистические стремления" при неустойчивом типе психопатии и акцентуации характера.

Наследственной может быть недостаточность некоторых ферментных систем, отчего толерантность к алкоголю оказывается низкой.

 Алкогольная эмбриопатия - заболевание новорожденного, возникающее в том случае, если мать во время беременности регулярно злоупотребляла спиртными напитками. Алкоголь легко проникает через плацентарный барьер (так же как и в молоко кормящей матери).

 Новорожденные обнаруживают признаки зависимости от алкоголя, проявляющиеся непрерывным беспокойством и нарушением физиологических функций. В дальнейшем выявляется отставание в физическом и интеллектуальном развитии.